Процесс адаптации к потере зрения у людей пожилого возраста может проходить сложнее, чем у молодых людей. Это может быть связано со снижением скорости запоминания новой информации, а также с наличием сопутствующих соматических заболеваний.
О том, как помочь пожилому человеку адаптироваться к потере зрения и создать для него комфортные условия проживания, поговорим в этой статье.
Тифлокомментарий: цветная фотография. Крупный план рук. Напротив друг друга сидят двое. Руки пожилого человека лежат в ладонях девушки.
Дома или в реабилитационном центре
Основная задача социально-бытовой реабилитации человека, потерявшего зрение, состоит в том, чтобы вернуть его к привычному образу жизни. Для пожилого человека важным остается самостоятельное передвижение по дому и на улице, независимость в решении бытовых задач, получение информации, общение и саморазвитие. Первое время после потери зрения ему может казаться, что все это стало недоступным, но родственники и друзья способны убедить его в обратном.
После того как пожилому человеку будет установлена группа инвалидности по зрению, его близкие могут предложить ему вступить во Всероссийское общество слепых и взять направление на прохождение курса социальной реабилитации в Центре реабилитации слепых.
Пожилые люди в центре осваивают навыки ориентирования в пространстве, домоводства, кулинарии, занимаются творчеством и даже учатся работать с современными цифровыми устройствами. Процесс их обучения, по словам Аллы Полывяной, имеет свои особенности: пожилым людям чаще требуется отдых во время занятий, они медленнее запоминают новый материал, испытывают потребность в личном общении.
Однако, по словам Аллы Полывяной, люди в возрасте 85 лет иногда запоминают информацию лучше, чем люди в возрасте 70 лет, и легко учатся пользоваться современными технологиями, помогающими им в быту. Особенности зависят не от конкретного возраста, а от наличия у человека сопутствующих заболеваний.
Конечно, далеко не все люди в пожилом возрасте будут готовы на несколько месяцев переехать в Центр реабилитации и ежедневно, строго по расписанию, посещать занятия. В этом случае родственники и друзья могут помочь им адаптироваться к потери зрения в условиях своего дома.
Тифлокомментарий: цветная фотография. Солнечный день в городе. На трамвайной остановке сидит пожилой человек в темных очках. На нем клетчатая рубашка, светлые брюки и белая шляпа, черный рюкзак за спиной. В правой руке мужчина держит белую трость, прислушивается. К остановке подъезжает красный низкопольный трамвай.
Свобода передвижения
Умеренная физическая активность для пожилого человека необходима для поддержания работы сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной систем его организма и общей стабильности психоэмоционального состояния. Пространство дома, в котором он жил долгое время, ему хорошо знакомо, поэтому он сможет передвигаться по нему самостоятельно даже после потери зрения.
«Первое время пожилому человеку, потерявшему зрение, передвигаясь по дому, будет безопаснее одной рукой касаться предметов мебели или стены, а другой — контролировать пространство перед собой. Важно акцентировать его внимание на основных ориентирах: это может быть кровать, шкаф, комод и т. д. Двигаясь по маршруту от комнаты до кухни, он будет прикасаться к таким ориентирам, узнавать их и понимать, где находится», — рассказала тифлосурдопедагог и клинический психолог Евгения Лагунина.
Опасность для незрячего пожилого человека могут представлять открытые межкомнатные двери, дверцы шкафов, выдвинутые ящики столов. При столкновении с ними он рискует получить травму. Родственникам, проживающим с ним в одном доме, а также друзьям, приходящим в гости, необходимо постоянно помнить об этом и следить за тем, чтобы двери шкафов были закрыты, а ящики столов — задвинуты.
Если пожилой человек, потерявший зрение, не имеет возможности ежедневно выходить на прогулку, ему можно предложить установить простой тренажер на балконе или в комнате возле окна. Это может быть степпер (тренажер для ходьбы), механическая беговая дорожка или велотренажер.
«Для одной из моих пожилых учениц зять сделал в квартире „прогулочную зону“. Вдоль комнаты, где она жила, он натягивал веревочку, пока домочадцы были на работе, она слушала радио и ходила вдоль этой веревочки. Такой вот простой аналог тренажеру», — рассказала Алла Полывяная.
Передвигаясь за пределами дома, пожилому незрячему человеку лучше всего пользоваться тактильной тростью. Даже если он выходит на улицу в сопровождении человека без нарушения зрения, тактильная трость поможет ему чувствовать себя уверенно и получать информацию о препятствиях (например, о высоте ступенек или о ширине проема дверей).
Пожилой человек без зрения может и самостоятельно научиться ходить с тактильной тростью. Передвигаясь без сопровождающего, ему необходимо быть особенно внимательным на дороге: идти медленно, не пропускать ориентиры, при необходимости обращаться за помощью к прохожим. Если у пожилого человека есть нарушения опорно-двигательного или вестибулярного аппарата, ему лучше всего использовать и тактильную, и опорную трость, держать их в разных руках.
На кухне
Первое время после потери зрения пожилому человеку может понадобиться помощь в покупке продуктов и в приготовлении блюд. Помогут ему в этом родственники или социальный работник. Прием заявлений на предоставление регулярной помощи социального работника принимают сотрудники районных центров социального обслуживания населения.
Кроме того, совершать покупки пожилой незрячий человек может при помощи телефона. Во многих городах России магазины и пункты общественного питания принимают заказы по телефону и привозят их на дом. Номер телефона наиболее понравившегося пожилому человеку магазина ему будет удобно записать на диктофон или занести в контакты телефона.
Для безопасного подогрева готовой еды пожилой человек может пользоваться микроволновой печью с механическим управлением. На регулятор времени разогрева и на кнопку Start его родственники или знакомые могут нанести тактильные пометки при помощи специальной маркировочной ленты или обычного текстильного пластыря.
«Незрячий человек может самостоятельно готовить еду, но первое время после потери зрения ему необходима помощь. Вовлекать его в процесс приготовления пищи нужно мягко, стараясь распознать, какие приборы у него вызывают страх, предлагая заменить их на более удобные и безопасные. Например, вместо плиты он может использовать мультиварку с крупными физическими кнопками, вместо обычного ножа — нож с ограничителем или овощечистку. Когда пожилой человек привыкнет опираться на осязание, его прежние бытовые навыки постепенно восстановятся», — объяснила Евгения Лагунина.
Порядок на кухне для человека, потерявшего зрение, может стать особенно важным. Для того чтобы не искать подолгу продукты и кухонную утварь, он будет класть их на конкретные места. Родственникам и друзьям, приходящим в гости к человеку, потерявшему зрение, необходимо помнить об этом: используя ту или иную вещь, обязательно возвращать ее на место.
Цифровые технологии
Оставаться на связи с родными и знакомыми пожилому человеку, потерявшему зрение, помогут современные сенсорные и кнопочные смартфоны с речевым выводом. Если освоить работу с телефоном при помощи программы экранного доступа им сложно, они могут пользоваться голосовыми помощниками «Алиса», Siri, Google Assistant. Произнося команды голосом после нажатия кнопки, пожилой незрячий человек легко осуществит звонок, напишет и отправит сообщение, установит будильник и таймер. Найти необходимую информацию, включить радио, телевизор, послушать музыку или аудиокниги ему поможет умная колонка. Кроме того, в рамках разработанной ИПРА пожилой человек, потерявший зрение, получит современный тифлофлешплеер (устройство для воспроизведения аудиокниг), благодаря которому сможет прослушивать аудиокниги из библиотеки электронных книг AV3715.
«Пожилому человеку, потерявшему зрение, важно продолжать получать информацию: слушать новости, радио и телепередачи, аудиоспектакли и аудиокниги. Родственникам необходимо создать для этого все условия», — уверена Алла Полывяная.
По ее словам, люди пожилого возраста могут научиться пользоваться даже компьютером при помощи программы экранного доступа. Им могут быть интересны программы для прослушивания аудиокниг, просмотра видеофайлов, общения с друзьями. Они также могут научиться создавать на компьютере текстовые документы и делать в них необходимые заметки. Записывать номера телефонов и важную информацию они могут на простой в управлении диктофон.
«Пожилым людям, потерявшим зрение, следует научиться самостоятельно пользоваться приборами с речевым выводом. Такие приборы специально созданы для людей с плохим зрением и просты в управлении. Обычно термометры, тонометры и глюкометры по показаниям врача добавляются в индивидуальную программу реабилитации и абилитации людей с инвалидностью по зрению, что позволяет получать эти приборы бесплатно раз в несколько лет», — сказала Евгения Лагунина.
А поговорить?
Для многих пожилых людей важно общение со своими сверстниками. Хорошо, если их друзья продолжат поддерживать с ними отношения после потери зрения. Если этого не произошло, то родственники незрячих пожилых людей могут обратиться в волонтерские организации своего города и попросить волонтеров сопровождать их во время прогулок и посещения интересных для них мероприятий. Кроме того, после потери зрения пожилой человек имеет право встать на учет в местную организацию Всероссийского общества слепых, где регулярно проводятся встречи незрячих и слабовидящих людей.
Получить онлайн-консультацию по вопросам ориентирования в пространстве и мобильности, а также записаться на дистанционные занятия по компьютерной грамотности, пожилые люди с инвалидностью по зрению могут также на сайте программы поддержки людей с нарушением зрения «Особый взгляд» благотворительного фонда «Искусство, наука и спорт».
Узнать адреса и контактные телефоны местных организаций Всеросийского общества слепых можно по ссылке.
Получить информацию о региональных объединениях волонтеров можно здесь.
«В ЦРС ВОС люди, потерявшие зрение, имеют возможность пройти социальную реабилитацию и профессиональное обучение. Пройти профессиональное обучение незрячие люди могут только до 65 лет, а вот курс социальной реабилитации — в любом возрасте. Главное, чтобы человек понимал, что он едет учиться, а не отдыхать, и был готов к тому, что по зданию центра придется передвигаться самостоятельно. Душевые и туалетные комнаты находятся на этаже, обучающиеся самостоятельно ходят туда от комнат, в которых они проживают», — рассказала тифлопедагог, заведующая отделом реабилитации взрослых слепоглухих в ЦРС ВОС Алла Полывяная.